Categorias: Dicas, Artigos e Nutrição

Doença Celíaca: quando fazer exames HLA-DQ2 e DQ8?

Resumindo, a Doença Celíaca (DC) é uma patologia imunomediada do intestino, desencadeada pela ingestão de glúten em indivíduos geneticamente susceptíveis.

Classicamente, o diagnóstico de DC baseia-se nos achados clínicos, positividade de anticorpos (especialmente anti-transglutaminase IgA ou anti-endomísio IgA) e biópsia de 2ª porção duodenal com achados característicos.

Atualmente, sabe-se que a quase totalidade dos pacientes com DC é portadora de pelo menos um de dois alelos (cuja presença pode ser detectada por meio de genotipagem em vários laboratórios no Brasil): HLA-DQ2 (95% dos pacientes), ou HLA-DQ8 (5% dos pacientes). Portanto, a ausência destes dois marcadores genéticos tem um valor preditivo negativo de 99%, praticamente excluindo a possibilidade de DC.

A positividade destes marcadores isoladamente, no entanto, não significa que o paciente seja portador de DC. Estima-se, por exemplo, que 40% da população americana seja portadora de um destes dois marcadores.

Do ponto de vista prático, então, quando a pesquisa destes alelos poderia ser útil para excluir o diagnóstico de DC?

  • Nos pacientes que já vem em dieta sem glúten de longa data, quando o diagnóstico não foi confirmado anteriormente ou é incerto (pois, nesses casos, podemos encontrar anticorpos negativos e biópsia intestinal com achados próximos da normalidade, devido à não-exposição prolongada ao glúten);
  • Em pacientes de risco para desenvolver DC: pacientes com parentes de 1° grau afetados, portadores de Síndrome de Down e de doenças auto-imunes;
  • Pacientes com alta suspeita clínica e anticorpos negativos, para definir a necessidade de realização de biópsia intestinal (pacientes com genotipagem negativa não seguiriam mais investigação);
  • Em pacientes com anticorpos positivos, mas biópsia inconclusiva.

Fonte: clinicosnaweb.com.br
Foto: free-desktop-backgrounds.net

Veja mais artigos em Artigos, Dicas e Nutrição.

Compartilhar
Tags: doença celíacaDQ2DQ8exameHLA
13 de maio de 2014 11h14

Ver Comentário

  • Bom dia
    Pode me Ajudar?
    O que deu?

    IGE - Imunoglobulina E 341,60
    ANTI - TRANSGLUTAMINASE IGA 50,91
    COMPLEMENTO C3 183,0
    COMPLEMENTO C4 35,0
    VHS 55
    CH50 - COMPLEMENTO TOTAL 145 u/CAE
    IGA - Imunoglobulina A 231,0
    PCR ULTRASENSIVEL 0,58
    VITAMINA D- 25 HIDROXI 26,6
    ANTI-GLIADINA IgG 27,29
    GLIADINA anticorpos IgA 10,40
    ANTI - TRANSGLUTAMINASE IGG < 2,00

    Obrigado!!!

  • Boa tarde, no meu exame deu DQ2 presente e DQ8 ausente. Mesmo o DQ8 sendo ausente sou celiaca? Obrigada

  • Meu filho de 3 anos fez o exame de HLA DQ2 DQ8 e ambos deram presente. Isso quer dizer que ele é Celíaco?
    Me ajudem.!

  • Ant.Anti Endomisio IgA
    Imunoglobulina A
    Antic Anti Transglutaminase Tisular (IGA) resultado esses não reagente.
    HLA DQ8: não detectado
    HLA DQ2: Detectado.
    O QUE TENHO?

  • Olá..os meus exames de sangue deram negativos e não tenho nenhum sintoma. Mas fazendo um exame de DNA descobri que tenho o gene DQ2. Já teria que fazer a dieta? Ou apenas se a doença se manisfestar?

  • Boa noite. Minha filha fez exames sangue para trigo, gluten e deu tudo negativo. O de trigo deu negativo medio e o de gluten deu nagativo baixo. Mesmo assim ela tem dermatite c as borbulhas iguaizinhas como se fosse celiaca...tem 2 primos celiacos e estas dermatites que duram quase mes e meio a melhorar nao passam...vem e vao novamente! Ela nao se queixa comendo pao. Que posso fazer para ter certeza que ela nao sobre c o gluten ?

  • Boa tarde, o exame de meu filho deu: Haplótipo DQ2: Negativo; DQA1*0501: Positivo; DQB1*0201: Negativo ..... Haplótipo DQ8: Negativo; DQA1*0301: Positivo; DQB1*0302: Negativo . . . ele é celíaco?

  • Boa tarde, no exame da minha filha deu DQ2 presente e DQ8 ausente. Mesmo o DQ8 sendo ausente ela é celiaca? Obrigada

Deixar um Comentário

Posts Recentes

Quindim

2 de novembro de 2023

Rabanada com Pão Multigrãos

26 de abril de 2023